谷医堂教育部项目巡礼系列：湖南中医药大学专注糖尿病前期及糖尿病早期中西医结合健康管理

近日，经教育部审核批准，公布了2022年第二批产学合作协同育人项目立项名单，由谷医堂牵头5大高校的9大项目获教育部批准。

为了让外界更加明确了解这9大项目，谷医堂推出教育部项目巡礼系列，第二个项目为——糖尿病前期及糖尿病早期中西医结合健康管理方案制定。

谷医堂-湖南中医药大学邓奕辉课题组 教育部项目立项证书

该项目是由谷医堂与湖南中医药大学合作，项目有资深专家邓奕辉女士的加入。邓奕辉女士为医学博士，二级教授，博士生导师，现任湖南中医药大学中医学院院长。国家级一流专业负责人，国家级一流课程负责人，湖南省科技创新团队“中医药防治糖脂代谢相关性疾病”负责人，湖南省“121”创新人才工程一层次人选，湖南省高层次卫生人才“225”工程学科带头人人选，中西医结合湖南省“国内一流”培育学科学术带头人，湖南省首届优秀科技工作者，主要从事中医药防治内分泌代谢性疾病的基础与临床研究工作。先后主持国家、部省级、厅局级等科研项目20余项，其中国家自然科学基金面上项目2项，省部级项目7项。先后发表学术论文100余篇， 其中SCI和CSCD收录10余篇。研究成果获得湖南省科技进步奖6项，获得专利2项。

湖南中医药大学 邓奕辉教授

除了 邓奕辉教授，项目主要成员：李定祥主任医师、易亚乔副教授、唐燕萍副教授、肖燕妮副教授、刘艺璇医师、蔡昱哲医师、吴琴医师、张亚男医师。

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项目相关背景和基础介绍

糖尿病前期没有明显的临床症状和检查指标，针对糖尿病前期的治疗，西医主要通过控制总热量、总能量，以及口服降糖药来达到控制血糖的目的，忽略了不同慢性病、不同个体体质的差异，从而影响了干预效果。而中医在整体观念和辨证论治的指导下，运用中医体质辨识和“治未病”理论，可以有效地发现具有糖尿病风险的患者并加以预防。

“治未病”理念是中医学理论体系中独具影响的理论之一。中医“治未病”在糖尿病早期干预中的指导思想就是在现代医学的量化检测基础上，综合应用中医辨证论治和中医养生等手段，将糖尿病治疗、糖代谢干预的工作重心提前，实现糖尿病早期预警、早期防治。中西医结合的健康管理技术可以优势互补，更有助于改善管理对象们不健康的生活方式，帮助其建立健康的行为方式，从而改善他们的身体状况，减少各种高血压糖尿病并发症的出现。

与此同时，中医药还可以采取多种方式干预糖尿病前期，例如中药、针灸、推拿等治疗手法，降糖作用温和，并有调节脂代谢紊乱，改善胰岛素抵抗的综合调整作用，副作用小，患者服用依从性高，且医疗成本低，更适合应用于社区的推广。目前，中医药在全球的影响巨大，国内外对中医养生和“治未病”的接受程度提高，因此，使得中医药辨证论治，整体调节干预糖尿病前期更符合实际，具有可行性。

《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》明确指出中医药对糖尿病具有防治作用。一是中医药能协同控糖、改善症状。二是中医药可防治糖尿病并发症。三是在常规治疗的基础上结合针刺疗法，有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用。

《指南》鼓励中医师与全科、专科医师、健康管理师等开展团队共管，参与健康管理。一是根据中医体质辨识，建立中医健康档案，制定个性化的教育和管理方案。二是食疗药膳，按照食物的“四气五味”，结合中医体质等，制定个性化饮食指导方案。三是传统运动，中国传统锻炼功法，如八段锦、易筋经、心身桩等，通过调节“形、息、意”，发挥预防保健作用，可改善糖脂代谢，提高生活质量。四是调畅情志，通过太极拳等运动改善心理状态，通过五音(音乐)疗法、疏肝解郁类中药减轻抑郁、焦虑。

本项目一方面，依托湖南中医药大学区域性中医院校中心优势，可以构建糖尿病早期及前期中西医结合健康管理的系统诊疗方案，有利于建立糖尿病前期及糖尿病早期中西结合健康管理平台；另一方面，基于谷医堂具有的专业研发团队及系统的产业模式，有助于推进糖尿病前期及早期中西医结合健康管理平台的建立。

本项目主持人邓奕辉教授为医学博士，二级教授，博士生导师，美国匹兹堡大学访问学者。2001年毕业于湖南中医药大学中医学院，从事临床、教学、科研工作20余年，研究方向为中西医结合防治糖尿病及其血管并发症、心脑血管疾病的临床与基础研究，擅长中西医结合治疗内科杂病、糖尿病、内分泌疾病、代谢性疾病、心脑血管疾病，尤其对于糖尿病及其血管并发症的治疗有深入的研究，有着扎实深厚的理论知识与丰富的临床经验。现任湖南中医药大学中医学院院长。项目组其它人员以4名在职教师为主，4名在读博士生为辅。项目组主要成员均有丰富的教学经验、临床能力以及科研能力。

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项目的特色和亮点

(1)合作运营模式创新

1. 患者—社区—医院一站式服务模式：通过互联网医院平台，为用户提供长期慢病管理，医师通过智能监测、智能随访等进行病情管理，随时掌握患者状态，按需调整方案；平台通过建立社区交流模块，依据用户反馈评价等真实世界效果反馈，进行效果管理与研究，并持续进行优化；平台以智能用药、在线续方、医药商城，为用户提供药品管理与配送，送药上门，提升便捷；依据患者病情情况，为病情严重患者建立就诊便捷绿色通道，通过平台直接上报医院，为患者争取宝贵就诊时间。

2. 学校企业医院联动合作模式：校企双方根据合作目标，由学校及附属医院提供雄厚医资和基础设备，企业提供高端的专业实践技术和服务平台，共同打造一流的慢病管理平台，在预防与治未病、慢病管理方面，提供规范化的中西医结合干预手段。

(2)该项目市场转化潜力巨大

1. 中医名医在线坐诊：由我校及附属医院提供雄厚的医资力量，通过平台在线就诊，同时解决在医院挂号困难及患者看病时间不灵活的问题，建立首诊负责制，由首诊医师全面收集病患资料，建立就诊档案，提供持续的慢病管理方案，用专业的医疗知识及优质服务使更多糖尿病患者受益，吸引更多医师进驻平台，具有逐步扩大规模的潜力；

2. 联合打造中医特色“产品”：以平台建设作为抓手，开展校企合作。其一、在谷医堂的中药生产研发技术指导下，医院制剂完成后期的注册上市，实现市场转化的前景非常可观；其二、由企业赞助在我校定期举办中医药健康管理大赛，由在校大学生构思新理念，设计新产品，有助于深化中医药治未病理念，在展示高校浓厚的学术能力的同时增加慢病管理平台影响力；其三、依据患者资料，辩证体质及检查结果，建立个体化方案，包括疾病宣教、制定饮食及运动方案、心理健康评估与疏导等，由谷医堂健康管理医师及就诊团队一同负责，具有持续的发展前景。

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项目建设目标

(1)基于谷医堂打造的中医药特色健康管理综合服务和湖南中医药大学专业的中医人才优势，在互联网医院构建糖尿病前期及糖尿病早期中西医结合健康管理平台，通过线上线下联合诊疗、制定个体化方案、动态随访等满足糖尿病前期及糖尿病早期人群健康管理需求，推进“互联网+中医药”糖尿病前期及糖尿病早期中西医结合健康管理方案的体制建立。

(2)优化并建立糖尿病前期及糖尿病早期中西医结合标准治疗方案，为慢病防治提供可操作的规范方案。

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项目建设内容

(1)根据线上线下结合互联网医院的基础，建立糖尿病前期及早期健康管理平台；

(2)融合谷医堂和湖南中医药大学团队特色，构建中西医结合防治糖尿病前期及糖尿病早期的“患者-社区-医院”一体化模式；

(3)依托谷医堂生产研发技术与湖南中医药大学专业团队，开发糖尿病前期及糖尿病早期健康管理的一系列中医特色产品；

(4)为糖尿病前期及糖尿病早期建立中医调理、营养管理、运动康复、血糖监测等标准化方案，并建立中西医结合的诊治策略及具体实施方案；

通过智能监测、智能随访等进行病情管理，按需调整方案；开展真实世界的研究。

通讯员：赵佳